Đau thắt ngực có những loại nào?

Đau thắt ngực là một trong những triệu chứng điển hình nhất của bệnh động mạch vành. Đau ngực xảy ra như một hậu quả tất yếu của tình trạng thiếu máu cơ tim cục bộ, do mảng bám xơ vữa hình thành và bít tắc dòng chảy tưới máu cho tim hoạt động. Tùy vào mức độ và tình trạng bệnh khác nhau, mỗi người sẽ có cảm nhận các cơn đau theo một đặc thù riêng. Vậy làm sao để phân biệt và cách xử lý mỗi cơn đau ấy như thế nào? Lời giải chính là nội dung của bài viết dưới đây.

Những ai có nguy cơ bị đau thắt ngực – bệnh mạch vành?

Bệnh mạch vành được coi là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong số các bệnh lý về tim mạch. Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc bệnh đang có xu hướng gia tăng ở cả nam giới và phụ nữ, đặc biệt là những người béo phì, mỡ máu cao do chế độ ăn quá nhiều cholesterol “xấu”, hút thuốc lá, rượu bia. Ngoài ra, nếu có tiền sử bệnh huyết áp cao, tiểu đường,.. cũng có thể là những yếu tố làm kích hoạt quá trình viêm, làm tổn thương động mạch khiến cholesterol lắng đọng tại đó. Cùng với thời gian, các mảng xơ vữa phát triển ngày một dày lên làm giảm lưu lượng máu cung cấp cho tim và dẫn tới các cơn đau thắt ngực.

Tình trạng sẽ trở nên nguy hiểm hơn khi các mảng bám nứt vỡ, hình thành các cục máu đông gây tắc nghẽn hoàn toàn dòng chảy của máu, hậu quả khó tránh khỏi là những cơn nhồi máu cấp đe dọa tính mạng người bệnh.

Khi có dấu hiệu đau thắt ngực, bạn nên tới cơ sở chuyên khoa tim mạch để được thăm khám và điều trị bệnh kịp thời. Hãy gọi cho chúng tôi theo số điện thoại – zalo 0962.546.541 để được hỗ trợ tư vấn tốt nhất về cách phát hiện bệnh mạch vành và giải pháp đẩy lùi cơn đau thắt ngực của bạn.

Các dạng đau thắt ngực thường gặp

Đau thắt ngực ổn định

Đau thắt ngực ổn định là các cơn đau có thể dự đoán trước được với tính chất tương tự nhau. Nó thường xuất hiện ở bất cứ thời điểm nào trong ngày nhưng chủ yếu là từ 6 giờ sáng cho tới trưa. Khởi phát sau khi người bệnh thực hiện các hoạt động gắng sức làm tăng nhu cầu oxy của tim như: đi bộ nhanh, leo cầu thang, chơi thể thao, mang vác vật nặng hoặc do các yếu tố kích thích gây co mạch như gặp thời tiết lạnh, căng thẳng tâm lý, thậm chí là sau bữa ăn quá no. Cơn đau thắt ngực ổn định có đặc điểm:

– Cảm giác khó chịu, đè nén, bóp nghẹt ở ngực (hiếm khi được mô tả là đau nhói hoặc bỏng rát, như có kim châm) trong vài phút, thay đổi vị trí hoặc thở mạnh không làm đau tăng lên.

– Đau ở chính giữa ngực, dưới xương ức và thường lan tỏa lên cổ, hàm, vai, cánh tay.

– Đau có thể kèm theo: Khó thở, buồn nôn, nôn, cơ thể vã mồ hôi, ớn lạnh, cảm giác khó tiêu hoặc ợ nóng, mệt mỏi, chóng mặt, đánh trống ngực.

Xử lý: Nên nghỉ ngơi hoặc sử dụng thuốc giãn mạch vành (Nitroglycerin viêm ngậm hoặc xịt dưới lưỡi), cơn đau sẽ qua nhanh sau vài phút

Đau thắt ngực ổn định thường xuất hiện khi gắng sức

Đau thắt ngực không ổn định 

Đau thắt ngực không ổn định là một tình trạng nguy hiểm, nó được coi là giai đoạn trung gian giữa đau thắt ngực ổn định và nhồi máu cơ tim. Lúc này, mảng xơ vữa phát triển quá lớn, trong khi gốc tự do luôn “rình rập” xung quanh nhằm kích hoạt phản ứng viêm gây nứt vỡ các mảng bám. Một khi bị lở loét, cục máu đông lập tức được hình thành, làm tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn động mạch vành. Đôi khi cục máu đông xuất hiện rồi bị hòa tan, sau đó lại hình thành trở lại, khiến cơn đau thắt ngực không ổn định xảy ra mà không có báo trước, ngay cả khi bạn đang ngủ hoặc nghỉ ngơi.

Mức độ cơn đau thường dữ dội, kéo dài hơn so với cơn đau thắt ngực ổn định, nghỉ ngơi không làm cơn đau giảm đi và nó cũng ít đáp ứng với thuốc điều trị tim mạch.

Xử lý: Đau thắt ngực không ổn định rất dễ tiến triển thành nhồi máu cơ tim, nếu cơn đau kéo dài trên 5 phút và không đáp ứng với thuốc giãn mạch thì cần gọi cấp cứu ngay lập tức.

Đau thắt ngực không ổn định xuất hiện cả khi nghỉ ngơi

Đau thắt ngực biến thể Prinzmetal do co thắt mạch vành

Đây là dạng đau thắt ngực hiếm gặp hơn (chiếm khoảng 2% số trường hợp đau ngực), chủ yếu xảy ra vào ban đêm hoặc đầu giờ sáng với tính chất đau khá dữ đội trong khoảng từ 5 đến 30 phút. Nguyên nhân thường là do các yếu tố dẫn tới co thắt động mạch vành như nhiệt độ môi trường xuống quá thấp, căng thẳng tâm lý, hút thuốc lá, sử dụng các chất có tác dụng co mạch như cocain hoặc xuất hiện ở những người có cholesterol, huyết áp cao nhưng không có dấu hiệu của xơ cứng động mạch vành.

Xử lý: Nên sử dụng thuốc làm giãn mạch để giảm đau.

Đau thắt ngực trong bệnh vi mạch vành

Loại đau thắt ngực này xuất hiện do các động mạch vành nhỏ nhất của tim bị tổn thương, thường xuất hiện ở phụ nữ hơn nam giới. Triệu chứng cơ thể gặp phải là cơn đau thắt ngực kéo dài từ 10 – 30 phút. Bạn có thể có cảm giác tê hoặc mất cảm giác ở cánh tay, cổ tay, vai, kèm theo khó thở, mệt mỏi, khó ngủ, người thiếu sức sống. Bệnh vi mạch vành thường xuất hiện trong các hoạt động sinh hoạt thường ngày, khi bị căng thẳng về tinh thần hơn là do gắng sức, tuy nhiên mức độ nguy hiểm cũng không kém bởi cơn nhồi máu cơ tim vẫn có thể xuất hiện.

Xử lý: Các loại thuốc có thể sử dụng ngay để làm giảm cơn đau: thuốc giãn mạch (nitroglycerin), thuốc chẹn beta hoặc chẹn kênh canxi.

Thiếu máu cơ tim thầm lặng 

Khoảng 5% trong số người bệnh động mạch vành nhưng không có biểu hiện cơn đau thắt ngực trên lâm sàng. Tình trạng này được gọi là thiếu máu cơ tim thầm lặng, nguyên nhân là do các rối loạn về chức năng nhận biết cơn đau của não bộ, hay còn gọi là ngưỡng chịu đau của họ cao hơn so với người bình thường. Nó cũng được coi một dạng đau thắt ngực khó nhận biết. Đây là một tình trạng nguy hiểm vì người bệnh không có dấu hiệu cảnh báo bệnh tim. Nhiều nghiên cứu cũng đã chứng minh, người bị thiếu máu cục bộ thầm lặng thường gặp phải tai biến tim mạch và có tỷ lệ tử vong cao hơn so với người bị đau thắt ngực có biểu hiện triệu chứng.

Cách phòng ngừa cơn đau thắt ngực tái diễn

Với mỗi dạng đau thắt ngực khác nhau sẽ có những hướng điều trị khác nhau, tuy nhiên để việc kiểm soát bệnh đạt kết quả tốt nhất.

– Người bệnh cần thay đổi lối sống một cách khoa học, chế độ ăn lành mạnh cho tim, bỏ hút thuốc lá, rượu bia, vận động thể dục nhẹ nhàng

– Điều trị tốt các bệnh lý kèm theo như huyết áp cao, mỡ máu cao, tiểu đường,…

– Kiểm soát cholesterol máu thông qua các hoạt chất sinh học từ thiên nhiên cũng có ý nghĩa quan trọng giúp hạn chế sự hình thành và tiến triển của bệnh. Các chuyên gia tim mạch khẳng định, đau thắt ngực chỉ là triệu chứng, muốn khỏi bệnh cần phải triệt tận gốc căn nguyên gây ra nó. Trong khi các thuốc tây chủ yếu là giãn mạch giảm nhanh các cơn đau tức thời thì những thảo dược thiên nhiên như Bồ hoàng, Đỏ ngọn, Hoàng bá lại có thể kháng viêm, chống oxy hóa rất hiệu quả, bảo vệ thành động mạch tránh sự tổn thương gây hình thành xơ vữa, hạn chế sự nứt vỡ gây nhồi máu cơ tim, nhờ vậy mà người bệnh sẽ sống một cách khỏe mạnh mà không còn phải lo lắng về những cơn đau thắt ngực mỗi ngày.

DS. Thu Trang

Nguồn tham khảo:

https://www.nhlbi.nih.gov

http://www.heart.org

———————————————————————————————–

Thông tin về sản phẩm chuyên biệt giúp ngăn ngừa mọi cơn đau thắt ngực:

Tpcn Vương Tâm Thống với các thành phần từ tự nhiên như Hoàng bá, Đỏ ngọn... giúp làm giảm tình trạng đau tim, đau thắt ngực; hỗ trợ điều trị bệnh mạch vành, phòng ngừa biến chứng nhồi máu cơ tim.