Biến chứng sau phẫu thuật bắc cầu mạch vành

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành là một trong những kỹ thuật khó trong điều trị bệnh mạch vành. Phương pháp này thường được sử dụng cho những bệnh nhân mắc bệnh mạch vành ở giai đoạn nặng, có thể có nhồi máu cơ tim. Mặc dù bệnh nhân đã được điều trị nhưng họ vẫn luôn phải đối diện với nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật.

Bắc cầu động mạch là như thế nào?

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (Coronary artery bypass graft – CABG) là một trong những thủ thuật sử dụng một đoạn tĩnh mạch hoặc động mạch trong cơ thể, (thường là tĩnh mạch chân, động mạch ngực hoặc ở cẳng tay) để làm cầu nối qua phần động mạch vành bị tắc, giúp máu giàu oxy có thể theo con đường khác về tim, cải thiện tình trạng đau thắt ngực cũng như kéo dài tuổi thọ cho những người mắc bệnh mạch vành nặng, có tiền sử nhồi máu cơ tim.

Phẫu thuật mổ hở thông thường phải mất 3-6 giờ, trong khi tim dừng đập, mọi chức năng tuần hoàn, lưu thông máu, dinh dưỡng cho cơ thể được thực hiện trao đổi ở bên ngoài thông qua máy tim phổi và máy lọc thận riêng.

Ngày nay, phương pháp mới “phẫu thuật xâm lấn tối thiểu” chỉ sử dụng một đường rạch ngực nhỏ và được thực hiện trên tim trong khi nó vẫn còn đang đập. Kỹ thuật này khá phổ biến nhưng không phải tất cả mọi trường hợp đều có thể áp dụng được, hơn nữa đòi hỏi bác sĩ phải có tay nghề cao, giàu kinh nghiệm.

Phẫu thuật bắc cầu chỉ nên áp dụng khi tắc nghẽn nhiều động mạch vành với tỷ lệ hẹp trên 80%, tuy nhiên nếu không thể phẫu thuật, bạn có thể tham khảo những giải pháp an toàn hơn từ hoạt chất sinh học tự nhiên có thể làm giảm đau thắt ngực, ngăn ngừa mảng xơ vữa tiến triển, phòng cơn nhồi máu cơ tim.

Hãy gọi cho chúng tôi theo số điện thoại – zalo 0962.546.541 để được tư vấn về giải pháp không kém phần hiệu quả này.

Biến chứng sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành

Một số biến chứng có thể xuất hiện sau khi phẫu thuật bắc cầu, bao gồm chảy máu, đau tim, suy tim, rối loạn nhịp tim, đột quỵ, rối loạn chức năng nhận thức, hô hấp, nhiễm trùng vết thương, suy thận và tử vong.

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành đặt người bệnh trước nguy cơ biến chứng nguy hiểm

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành đặt người bệnh trước nguy cơ biến chứng nguy hiểm

Mặc dù khoa học kỹ thuật ngày càng tiến bộ, tỷ lệ biến chứng khi phẫu thuật đã giảm xuống tới mức tối thiểu nhưng người bệnh vẫn cần phải trang bị cho mình kiến thức về biến chứng phẫu thuật, để phòng tránh và sớm phục hồi.

Đau thắt ngực: Khoảng 85 – 90% số trường hợp bị đau thắt ngực sau phẫu thuật khoảng 1-3 năm. Nguyên nhân là do động mạch/tĩnh mạch sử dụng để ghép bắc cầu bị thu hẹp lại hoặc do mảng xơ vữa tiến triển tại vị trí mạch vành khác khiến bệnh tái phát trở lại.

Cơn nhồi máu cơ tim lần 2: Có từ 2 – 4% bệnh nhân sẽ gặp phải cơn nhồi máu cơ tim cấp sau phẫu thuật. Khả năng này mặc dù thấp nhưng đáng kể ở những bệnh nhân phải phẫu thuật nhiều lần hoặc phải kết hợp phẫu thuật bắc cầu động mạch vành với một phẫu thuật tim khác.

Tổn thương cơ tim: có thể xảy ra trong và sau phẫu thuật làm giảm khả năng co bóp cơ tim đưa máu đi nuôi cơ thể (còn gọi là cung lượng tim thấp).

Nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp tim sau phẫu thuật. Rung tâm nhĩ xảy ra trong khoảng 40% trường hợp bệnh nhân, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông ngay tại tim. Cục máu đông có thể khiến cơn nhồi máu cơ tim tái phát trở lại khi động mạch vành tim bị tắc hoàn toàn hoặc nó di chuyển đến các cơ quan khác, chẳng hạn như não bộ gây đột quỵ.

Nhịp nhanh thất hoặc rung thất có tỷ lệ mắc thấp hơn, chỉ khoảng từ 2 – 3% bệnh nhân trong vòng 4 ngày sau phẫu thuật. Bệnh nhân cần máy khử rung tim để phòng chống nhồi máu cơ tim do rung thất hoặc nhịp nhanh thất.

Viêm màng ngoài tim:  có thể có tràn dịch màng tim hoặc không, khiến bệnh nhân cảm thấy đau ngực. Biến chứng này có thể xuất hiện sau vài ngày hoặc vài tuần sau phẫu thuật.

Chảy máu (xuất huyết): là một biến chứng thường gặp. Có khoảng 30% bệnh nhân phải quay lại viện trong vòng 1 tuần sau phẫu thuật vì các biến chứng chảy máu tại vết mổ. Nếu bị chảy máu nặng, bệnh nhân cần được mổ lại, truyền máu và chăm sóc đặc biệt tại bệnh viện dài ngày. Một số loại thuốc làm tăng đáng kể nguy cơ chảy máu sau phẫu thuật như: clopidogrel (plavix), prasugrel (effient), ticagrelor (brilinta) và ibuprofen. Nếu bệnh nhân đang dùng một số loại thuốc như warfarin (Coumadin), apixaban (Eliquis), hoặc dabigatran (Pradaxa)… thì nên trao đổi với bác sĩ và ngưng sử dụng trong vài ngày trước khi phẫu thuật bắc cầu.

Biến chứng thần kinh:  bao gồm đột quỵ, mê sảng, rối loạn nhận thức, trầm cảm. Tỷ lệ bệnh nhân mắc biến chứng thần kinh sau phẫu thuật có thể lên đến 2 – 4%. Bệnh nhân càng lớn tuổi, là phụ nữ thì càng có nguy cơ mắc biến chứng thần kinh cao hơn.

Trầm cảm là vấn đề người bệnh phải đối mặt sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành

Trầm cảm là vấn đề người bệnh phải đối mặt sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành

Nhiễm trùng:  là một trong những yếu tố nguy cơ mà tất cả bệnh nhân sau phẫu thuật đều phải đối mặt. Thông thường, nếu bệnh nhân sau 4 ngày không có biểu hiện nhiễm trùng thì bệnh nhân đã được an toàn. Đối với nhiễm trùng xương ức (nhiễm trùng vết mổ), thời gian diễn ra có thể kéo dài hơn, trong khoảng từ 7 – 9 ngày sau phẫu thuật.

Biến chứng tại chân: trong trường hợp dùng động mạch hoặc tĩnh mạch ở chân cho bắc cầu động mạch vành. Một số dấu hiệu thường gặp là viêm da, nhiễm trùng, tổn thương dây thần kinh và những loét chân khó lành.

Suy thận: Có khoảng từ 5 – 10% bệnh nhân sau phẫu thuật bị suy giảm chức năng lọc máu tại thận, tình trạng này chỉ diễn ra tạm thời nhưng cũng có thể kéo dài dẫn đến suy thận.

Biến chứng khác

Ngoài các biến chứng kể trên, một số bệnh nhân còn có các biến chứng khác có thể gặp phải nhưng tỷ lệ rất thấp. Chẳng hạn như tràn dịch mạng phổi, tổn thương cơ hoành, tổn thương thần kinh liên sườn, bóc tách động mạch chủ và giảm tiểu cầu trong máu.

Để khắc phục biến chứng sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, người bệnh cần hiểu rõ về những biến chứng mà mình có thể gặp phải. Sau phẫu thuật người bệnh cần biết cách chăm sóc bản thân, điều trị thật tốt bệnh mạch vành. Theo nghiên cứu, có đến 85% các mạch vành được ghép sẽ bị tái hẹp hoặc tắc nghẽn trong khoảng từ 10 – 15 năm. Do đó, bệnh nhân cần điều trị tốt bệnh mạch vành, ngăn ngừa khả năng phải phẫu thuật bắc cầu mạch vành lần hai trong tương lai.

Xuân Thủy

Nguồn tham khảo: http://www.uptodate.com/contents/

 

 

 

 

BẢNG GIÁ

Điện thoại đặt hàng:  0962.546.5410988.384.066

1. Vương Tâm Thống hộp 30 viên (Mua 6 tặng 1)

– Từ 1 – 2 hộp: 205.000 đồng/hộp

– Từ 3 – 5 hộp: 200.000 đồng/hộp

– Từ 6 – 9 hộp: 195.000 đồng/hộp

– Từ 10 hộp trở lên: 180.000 đồng/hộp

2. Vương Tâm Thống 2 lọ x 90 viên (Tặng 1 hộp 30 viên):

– Giá: 1.100.000 đồng/hộp 2 lọ

3. Miễn phí vận chuyển đơn hàng từ 1,000,000đ trở lên

Ngoài ra đơn hàng thành công sẽ được chúng tôi tặng thêm 01 cuốn cẩm nang điện tử “Sống khỏe với bệnh tim mạch” qua email đăng ký

Đặt hàng online



    175.000 đ

    Phí ship: 30.000 đ

    Tổng tiền 175.000 đ

      Đặt câu hỏi cho chuyên gia

      Viết bình luận
      Theo dõi
      Thông báo
      guest
      0 Bình luận
      Phản hồi nội tuyến
      Xem tất cả các bình luận