Tôi đã bắc 2 cầu động mạch vành ở tim muốn hỏi BS

Phạm Thị Ca. Định Công - Hoàng Mai - HN: Tôi sinh năm 1949 năm nay 66 tuổi, từng mổ tại Viện tim mạch quốc gia Tôi đã bắc 2 cầu động mạch vành ở tim, lấy ở tĩnh mạch hiển chân đến nay đã được 5 năm. Xin bác sỹ vui lòng tư vấn cho 1 số cau hỏi sau đây. 1. Sau 5 năm thì 70% cầu nối bằng tĩnh mạch hiển chân bị tắc. vậy thì 30% còn lại tối đa sẽ được mấy năm sẽ tắc, mỗi năm thông thường giảm bao nhiêu % trong số 30% đó. 2. Như tôi có thể mổ bắc cầu được mấy lần? Bắc cầu lần 2 cho nhiều nhánh mạch vành bằng cả 2 động mạch chủ trong nuôi ngực được không? 3. Bắc cầu theo kĩ thuật mới đã phổ biến chưa? Ở HN bệnh viện nào làm phương pháp này tốt nhất. 4. Chi phí hoàn lại tối đa có bảo hiểm y tế nghĩa là thế nào? 5. Chụp mạch vành bằng cản quang có hại không? Khi chưa lên cơn đau mạch vành có nên chụp không? Bao nhiêu năm nên chụp 1 lần, giá chụp 1 lần hiện nay là bao nhiêu, nhà nước hỗ trợ bao nhiêu? 6. Khi có triệu chứng nhồi máu cơ tim, làm thế nào để xử lí cấp cứu ban đầu tốt nhất, nên vận chuyển tuyến trên bằng phương tiện gì cho đảm bảo? 7. Để đề phòng đột tử khi lên cơn đau co thắt có nguy cơ nhồi máu cơ tim, ngậm thuốc NITROMIN (loại của Nga) có tác dụng không? 8. Bị mạch vành đã nối bắc cầu uống thường xuyên trong ngày các loại thuốc: chống huyết khối, giãn mạch, tăng cường thành mạch... có tốt, có lợi không? 9. Đang uống thuốc tim mạch dùng rượu bổ, rượu cao uống ít được không? Ngoài thuốc chỉ định uống sau ăn no, các thuốc tim mạch khác nên uống trước hoặc sau ăn? 10. Có nên uống thường xuyên cây chó đẻ không? Uống phối hợp với cây ngải cứu, đinh lăng, nhân trần có tốt không? 11. Hiện nay loại thuốc nào có tác dụng ngủ sâu giấc, dài thời gian cho người mạch vành? ( không dùng an thần). 12. Tôi bị cao huyết áp lên 160-170 trong tháng rưỡi qua, nay vẫn còn lơ mo, trí nhớ giảm. Vậy bệnh này nên điều trị thế nào, có dứt điểm được không? 13. Tôi thường xuyên đi bộ ngày 2 buổi (sáng và tối) mỗi buổi ít nhất 35 phút. Vậy nên đi nhanh hay đi chậm, người bị mạch vành đi buổi tối có lợi không? Đi như thế nào là tốt nhất. Xin chân thành cảm ơn Bác sỹ!

Chào bác!

Tôi xin trả lời bác như sau:

1. Nếu bác đã được mổ tại BV Bạch Mai tức là nhiều chỗ bị hẹp và không thể nong được. Có thể cầu nối đó gồm nhiều nguyên liệu khác nhau. Tĩnh mạch cũng già đi theo độ tuổi dẫn đến bị tách, có thể dùng động mạch 400, động mạch quay để dùng thay thế. Lây động mạch sẽ ít xơ hơn tĩnh mạch, tuy nhiên có nhược điểm không thể lấy hết động mạch được

2. Có thể làm đc 2 -3 lần, có nhiều phương pháp phẫu thuật mới như ở BV Bạch Mai, BV Tim HN, BV E… như phương pháp ốc tô bus

3. Bảo hiểm y tế ở việt nam tốt hơn và tiến bộ so với các nước ở đông dương cũ như campuchia, lào không có bảo hiểm. Tuy nhiên bảo hiểm bình dân của nước chúng ta còn thấp nhưng với sự phát triển của chúng ta hiện nay tôi nghĩ sẽ còn tăng cao. Chúng ta có thể phát huy tinh thần của VN lá lành đùm lá rách

4. Có nhiều loại chụp: gián tiếp, tần số thấp và tần số cao, và càng ít chụp thì càng tốt. Nếu khi bạn suy thận mà định lượng Creatinin niệu cao cần phải xem xét vì có thể ảnh hưởng đến chức năng thận.

5. Chụp mạch vành bằng cản quang sẽ có hại, vì vậy nếu chưa có dấu hiệu bị bệnh, không nên chụp

6. Khị bị nhồi máu cơ tim nên cho bệnh nhân nằm nghỉ tại chỗ sau đó mới chuyển đến các cơ sở y tế

7. Hạn chế của Nitromin là làm cho mạch nhanh, vì vậy cần cân nhắc khi sử dụng

8. một người không chỉ mắc 1 bệnh mà nhiều bệnh liên quan do đó phải dùng nhiều loại. Tuy nhiên phải biết bệnh nhân dùng loại gì và phải rất cẩn trọng như bệnh nhân đau dạ dàng không được dùng thuốc chống đông sẽ làm chảy máu dạ dày, người bị hen phế quản…. và phải nhìn bối cảnh chung để kê.

9. Cần xem trong các loại rượu thuốc, rượu cao đó có các chất gì khi sử dụng

10. Nếu chỉ sử dụng những loại cây đó không có hại gì tuy nhiên cách thức bảo quản cây đó bằng gì. Bảo quản bằng lưu huỳnh thì sẽ rất độc.

11. Mỗi 1 bệnh nhân dùng phù hợp với 1 loại thuốc. Nếu bệnh nhân bị huyết áp cao thì có thể dùng thứ thuốc làm cho hạ áp, dùng trong 1 thời gian nhất định mà không dùng kéo dài.

12. Bác nên đi bộ vào buổi tối vì vào buổi sáng huyết áp thường tăng, không có lợi cho những người bị tăng huyết áp như bác. Đi nhanh hay chậm tùy vào thể lực mỗi người, miễn là thoải mái, khoan khoái

 

BẢNG GIÁ

Điện thoại đặt hàng:  0962.546.5410988.384.066

1. Vương Tâm Thống hộp 30 viên (Mua 6 tặng 1)

– Từ 1 – 2 hộp: 205.000 đồng/hộp

– Từ 3 – 5 hộp: 200.000 đồng/hộp

– Từ 6 – 9 hộp: 195.000 đồng/hộp

– Từ 10 hộp trở lên: 180.000 đồng/hộp

2. Vương Tâm Thống 2 lọ x 90 viên (Tặng 1 hộp 30 viên):

– Giá: 1.100.000 đồng/hộp 2 lọ

3. Miễn phí vận chuyển đơn hàng từ 1,000,000đ trở lên

Ngoài ra đơn hàng thành công sẽ được chúng tôi tặng thêm 01 cuốn cẩm nang điện tử “Sống khỏe với bệnh tim mạch” qua email đăng ký

Đặt hàng online



    175.000 đ

    Phí ship: 30.000 đ

    Tổng tiền 175.000 đ

      Đặt câu hỏi cho chuyên gia

      Viết bình luận
      Theo dõi
      Thông báo
      guest
      0 Bình luận
      Phản hồi nội tuyến
      Xem tất cả các bình luận